关节镜手术注水装置的改进 :

    

关节镜手术注水装置的改进

中华护理杂志 1999年第3期第34卷 小革新

作者：段宝玲　朱荣芬　侯俊

单位：710032　西安市　第四军医大学西京医院外科手术室

　　在关节镜手术中需使关节囊充分扩张，便于观察关节软骨病变，我们用注射用等渗盐水作为关节灌注液，一般一台手术需注水3000～7000ml。

　　以往我们使用500ml或1000ml玻璃吊瓶用于手术中的灌注。因为玻璃吊瓶较小，在整个手术配合中，巡回护士要不间断地往吊瓶中加注等渗盐水，稍有不慎，还易使空气进入到关节腔中，影响手术操作。开放式吊瓶对于无菌要求十分严格的关节镜手术也是不妥当的。

　　在工作实践中，我们改用经环氧乙烷消毒的一次性静脉营养输液袋作为关节镜手术的灌注袋，解决了以上几个不足问题。此袋为一次性灭菌、透明、高强度塑料制品，能耐受较强的压力，而且密闭性强。

　　灌注袋容量为3000ml，有3个灌注通道。手术开始前，巡回护士将瓶装等渗盐水500ml共6瓶，分别由三个灌注口注入袋中(图1)，灌注3000ml约需3min。手术开始后，将灌注袋挂于距关节1m以上的高度。关闭两个灌注通道，另一个灌注通道与手术台上的灌注管道相连(图2)，手术需要时即可灌注。若一袋等渗盐水量不够，可再灌注一袋，两袋可交替使用。我们已使用82例效果很好。

图1　灌注示意

图

图2　注水示意图

1998-05-14收稿　1998-11-20修回