浅谈肺心病患者的心理护理 :

    

浅谈肺心病患者的心理护理

实用护理杂志 2000年第8期第16卷 经验介绍

作者：安晋邑　宁春巧　薛娟

单位：山西省运城地区人民医院，山西 运城 044000

　　中图分类号：R541.5;R471文献标识码：B文章编号：1002-0780(2000)08-0006-01

　　我科1999年1月～12月共收治肺心病患者31例，其中男性17例，女性14例，年龄最小26岁，最大81岁，平均年龄5

1岁，40岁以上者占88.4%，下面就其心理护理作一简述。

　　1　肺心病患者的心理状态

　　1.1　由于疾病迁延不愈、反复发作，使病人产生恐惧、疑虑、烦恼、渴求等种种心理反应。产生的原因主要来自本身疾病，有时是工作忙而造成的紧张气氛，一时不能彻底解除病痛而引起的焦虑与恐惧心理。占病人总数的70%。

　　1.2　多疑和敏感：多疑有2种情况，一种是不相信自己患的病，另一种则认为自己的病情比医生说得更严重，此心理多在发作缓解后出现，别人在低声说话，自认为是在议论自己或隐瞒自己的病情等。约占30%。

　　1.3　行为退化或角色过度(即依赖心理增强)，老年患者较明显，往往由于疾病发作、病情危重

、生死难测，患者完全处于被动状态，缺乏主见和信心，要求更多的关心和同情，并且事事都依赖别人去做。约占60%。

　　1.4　疑老心理：因该病多发于中老年人，他们认为此时患病是否意味着衰老，疑老实质上是怕老，是心理上的衰老表现。

　　1.5　病人角色减退或缺如。对疾病满不在乎即自持心理。他们在急性发作过后往往急于任意活动，不听从指导，擅自增加活动量。

　　2　心理护理

　　2.1　建立良好的护患关系，深入心理沟通。良好的护患关系本身就具有治疗意义。多与病人交谈，了解其心理状态，以优良的态度、娴熟的技术，赢得病人的信赖，使他们主动地配合治疗和护理。

="tt1">　　2.2　对患者要高度负责，处处为其着想，各种操作果断、利索，如遇紧急情况要沉着、冷静，言行上表示信心，丝毫不能流露出不利于病情的言语和表情。

　　2.3　要有把病人当亲人的同情心。依赖心理增强的病人，急需得到亲人照料与医护人员的关怀，然而亲人照料只能在病人心理上起一定的安慰作用，而医护人员的关怀同情，却可减轻或消除痛苦。为其欢乐而高兴，为其痛苦而忧愁，为其怀恋而追思。

　　2.4　对有自持心理的病人，应加强健康教育，提高他们对疾病的认识，更好地发挥病人对治疗的主观积极性。

　　2.5　发现病人角色减退或缺如时，则耐心向病人说明逐渐增加活动量的重要性，以争取病人合作，保证他们安全与顺利康复。发现行为减退或角色过度时，则恰当地向其

介绍病情，鼓励其循序渐进地活动，并讲明不活动的危害。同时应言语亲切、态度和蔼，使其感到自己的活动是在护士的监护下进行的，绝对安全。

收稿日期：2000-04-28