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临床标准治疗路径

作者:佚名 文章来源:120580.com 点击数: 更新时间:2008-1-8 14:16:57
临床标准治疗路径 简介:
    
临床标准治疗路径 :

    
临床标准治疗路径
 
 “临床标准治疗路径”是由医院内有关科室的团队成员,根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式,让病人由住院一开始到出院都依据此标准模式接受治疗,并且任何医师都需按此模式进行。待病人的治疗路径完成后,医疗团队成员再根据临床标准治疗路径的结果,分析、评估及研讨每一个病人的差异,以避免下一个病人住院时再发生相同的差异或错误,以此方式来保证或改进医疗质量,并控制整个医疗服务成本。
  
临床路径主要做法
 
  其做法主要是,选择特定的疾病群制定“临床标准治疗路径”标准,选择服务量大且收入较多的以疾病诊断相关分类法(Diagnosis Related Groups,DRGs) 的疾病群,具体包括住院期间医师处方的内容、临床治疗的途径、饮食的方式、护理、健康教育、出院后的追踪计划、出院后患者回医院就医的安排及联络等内容。 

  通过“临床标准治疗途径”的设立,可以控制医疗费用,缩短平均住院天日,加速工作效率,达到预期的治疗成果,提高患者满意度,维持高水平的医疗水准。 
 
临床路径的作用
 
  1.提高医疗质量

  2.控制医疗成本

  3.提高医院医疗技术水平

  4.提高病人满意度

  1980年,美国在推行DRG时也以实施“临床标准治疗路径”作为医疗服务的指标。甚至在更早的70年代,美国的医学院校也以“临床标准治疗路径”方法当作教育的工具,促使医护人员清楚了解疾病的诊断与治疗过程,配合TQM的管理,“临床标准治疗路径”改善了医疗质量。

  美国约翰霍普金斯大学附属医院在1996年选定120条“临床标准治疗途径”,由全院30至40位护士担任“临床专业经理人”来推动。目前,美国近60%的医院使用临床路径。
 
  1996年,我国台湾省新竹医院有6条“临床标准治疗途径”逐步实施,是台湾省市立医院实施此项制度的先锋。

  1996年,我国大陆四川大学华西医院最早引入临床路径,北京协和医院、解放军301医院、北京大学第三医院、湖南省儿童医院、中南大学湘雅医院、广东省人民医院、第三军医大学西南医院等医院也分别将临床路径应用在医疗管理、护理管理和药学及经营管理,病种多以外科手术疾病,比较单一。目前尚处于研究与应用的起步阶段。

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