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从经济学角度看和谐医患关系 :
医患关系不断恶化是正反馈效应的负面体现
在自然科学和社会科学领域里，都存在着反馈这一概念，如反馈电路、反馈信息等。一般来说，凡是把系统末端的某个或某些量用某种方法或途径送回始端，就叫反馈。从反馈对系统所产生的作用来分，可把反馈分为正反馈和负反馈。正反馈可对系统的某个功能起到增强的作用，使强者更强、弱者更弱；负反馈则可对该功能起到削弱的作用，使强者变弱、弱者变强。
理性均衡一直以来都是古典经济学的基础。而理性均衡的实质是一种负反馈：一方面需求曲线下降；一方面供给曲线上升。二者汇合形成均衡的结果。市场在每个局部可能偏离均衡，但市场整体却趋于理性均衡。其最终的结局是强者变弱、弱者变强，使市场找到一个平衡点。
社会经济生活除了因负反馈效应从而达到均衡以外，还存在着正反馈效应，它使需求曲线上升，而供给曲线下降，从而失去均衡。
在医患关系的问题上，按照古典经济理论，医生在发现患者对自己不信任以后，会调整自己的行为，重新获得信任，患者也会在发觉医生的自我防范行为之后，调整自己的行为，重新信任医生，双方之间绝不会产生激烈的对抗与冲突。
但实际情形常常不是这样的。医患关系不断恶化的结果肯定不是医患双方所想要的。这种正反馈效应的负面体现是如何产生的呢？
第一，患者的医疗期望值不断升高，并具有刚性。现代科学的发展以及人们对科学的崇拜极大地提升了居民的医疗期望值，相信只要采用最新的科学仪器和手段，就能完全治愈自身疾病。而这远远超出了医学科学所能达到的程度，如国内外一致承认，医疗确诊率仅为70％，各种急症抢救的成功率也只在70％～80％之间，与居民的期望相差很远。所谓期望值刚性是指期望值容易升而难于下降，在此情况下，只有实际效果超过期望效果时，居民才会满意结果，而一旦低于其期望效果，冲突就会发生。
医疗支付比例过大也加重了医患关系紧张。目前，个人的医疗支付比例达到了53.6％，造成了大量的因病致贫，因病返贫的现象，加重了人们对医生的误解，如“趁你病，要你命”之类的俚语明显反映了人们的这种心理。
第二，医生的价值取向和情感疲劳。如果医生能够对患者进行人文关怀，多替患者考虑，医患关系也不会如此恶化。但社会的价值取向也必然会影响到医生的价值取向。在以金钱论成败、拿金钱作炫耀的社会风气里，医生也必然受到其影响，他们的道德防线很脆弱，有足够的条件损害患者的利益，为自己获取额外的金钱。另外，由于医生经常遇到各种各样的危急病患，遇到生离死别，长期在此环境中，容易造成其情感疲劳，对患者的疾苦不够关心，很容易引起患者不满。
第三，医患双方之间的信息不对称。信息不对称理论认为，交易双方之间的信息是不对等的，而信息又是决策的必要条件。因此，在利己动机的支配下，信息占优的一方往往会利用自身的信息优势来增加自身的利益，在此过程中，信息劣势一方的利益往往会受到损害。信息劣势方为了避免这种损失，会采取自我保护措施，使得市场上只有质量差的产品可供选择，如果没有相应的外在保护机制，最终导致该市场的消失。这一过程也被称之为逆向选择过程。其在医疗市场上的具体表现就是：首先，医生在信息方面是明显优于患者的，医生能够相对准确地判断患者的疾病应采取什么样的方式来治疗，而患者一般对此并不清楚，这就使医生在选择具体的方式来治疗疾病时，有较高的自主权，如在可以选择高价或低价的治疗方式之中，为了获得更多的利益，而选择高价方式。其次，患者在接受治疗后，能够对治疗效果和治疗成本之间进行评价，会得到自己多支付费用的判断，从而在下次就医时就会谨慎行事，也会因此而改变对医生的看法，由于人们不可能生病不医，所以它不会导致医疗市场的消失，但它会通过其他方式来表现这种影响。黑诊所的普遍存在、医患关系紧张就是其表现方式。
最后，相关医疗制度的不完善。目前，医患沟通机制、医患维权机制、医务人员情感疲劳的解决机制、医疗保险机制、医院管理机制都还存在诸多问题，还很不完善，甚至不合理，这为正反馈向负面发展提供了最好的土壤。
转变相关机制，发挥正反馈的正面放大作用，实现医患关系和谐
和谐医患关系必须要改变正反馈效应的负面体现，使之对医患关系产生正面的放大，促使医患关系良性发展，让医患双方来面对共同的敌人——疾病。
首先，必须建立、完善相应的规章制度。信息不对称理论认为，可以通过建立中间机构来完善市场的运行制度或增加信息透明度来防范不利影响。在医疗市场上，由于其具有公益性和很强的专业性，制度就成为防范逆向选择最关键的保证，是理顺医患关系，促进其良性循环的根本。
第一，要完善医疗保险制度，对患者和医生双方提供保险，提高患者的疾病承受能力和医生的事故应对能力。第二，要强化政府的监督职能和完善医疗市场准入、退出制度，以削弱双方的信息差距，为合理、妥善解决医患冲突提供依据，而完善医疗市场准入、退出制度也为提高医疗质量把好了第一道关。第三，要完善患者申诉和维权渠道。完善申诉渠道，降低维权成本，有利于医患双方都能接受最后的结果，减少医患冲突。第四，要强化医患沟通机制的建设。
其次，应对医生的心理状况给予关注，减弱其情感疲劳。由于各种因素，社会没有对此给予重视，使得医治医生的机制严重缺乏，是到着手解决这一问题的时候了。
最后，要进行宣传教育，提倡理性医疗。要引导居民建立起对疾病、医疗科学技术的理性认识。总之，使居民能够相对理性地判断治疗效果亦是当前的一项重要任务。
在自然科学和社会科学领域里，都存在着反馈这一概念，如反馈电路、反馈信息等。一般来说，凡是把系统末端的某个或某些量用某种方法或途径送回始端，就叫反馈。从反馈对系统所产生的作用来分，可把反馈分为正反馈和负反馈。正反馈可对系统的某个功能起到增强的作用，使强者更强、弱者更弱；负反馈则可对该功能起到削弱的作用，使强者变弱、弱者变强。
理性均衡一直以来都是古典经济学的基础。而理性均衡的实质是一种负反馈：一方面需求曲线下降；一方面供给曲线上升。二者汇合形成均衡的结果。市场在每个局部可能偏离均衡，但市场整体却趋于理性均衡。其最终的结局是强者变弱、弱者变强，使市场找到一个平衡点。
社会经济生活除了因负反馈效应从而达到均衡以外，还存在着正反馈效应，它使需求曲线上升，而供给曲线下降，从而失去均衡。
在医患关系的问题上，按照古典经济理论，医生在发现患者对自己不信任以后，会调整自己的行为，重新获得信任，患者也会在发觉医生的自我防范行为之后，调整自己的行为，重新信任医生，双方之间绝不会产生激烈的对抗与冲突。
但实际情形常常不是这样的。医患关系不断恶化的结果肯定不是医患双方所想要的。这种正反馈效应的负面体现是如何产生的呢？
第一，患者的医疗期望值不断升高，并具有刚性。现代科学的发展以及人们对科学的崇拜极大地提升了居民的医疗期望值，相信只要采用最新的科学仪器和手段，就能完全治愈自身疾病。而这远远超出了医学科学所能达到的程度，如国内外一致承认，医疗确诊率仅为70％，各种急症抢救的成功率也只在70％～80％之间，与居民的期望相差很远。所谓期望值刚性是指期望值容易升而难于下降，在此情况下，只有实际效果超过期望效果时，居民才会满意结果，而一旦低于其期望效果，冲突就会发生。
医疗支付比例过大也加重了医患关系紧张。目前，个人的医疗支付比例达到了53.6％，造成了大量的因病致贫，因病返贫的现象，加重了人们对医生的误解，如“趁你病，要你命”之类的俚语明显反映了人们的这种心理。
第二，医生的价值取向和情感疲劳。如果医生能够对患者进行人文关怀，多替患者考虑，医患关系也不会如此恶化。但社会的价值取向也必然会影响到医生的价值取向。在以金钱论成败、拿金钱作炫耀的社会风气里，医生也必然受到其影响，他们的道德防线很脆弱，有足够的条件损害患者的利益，为自己获取额外的金钱。另外，由于医生经常遇到各种各样的危急病患，遇到生离死别，长期在此环境中，容易造成其情感疲劳，对患者的疾苦不够关心，很容易引起患者不满。
第三，医患双方之间的信息不对称。信息不对称理论认为，交易双方之间的信息是不对等的，而信息又是决策的必要条件。因此，在利己动机的支配下，信息占优的一方往往会利用自身的信息优势来增加自身的利益，在此过程中，信息劣势一方的利益往往会受到损害。信息劣势方为了避免这种损失，会采取自我保护措施，使得市场上只有质量差的产品可供选择，如果没有相应的外在保护机制，最终导致该市场的消失。这一过程也被称之为逆向选择过程。其在医疗市场上的具体表现就是：首先，医生在信息方面是明显优于患者的，医生能够相对准确地判断患者的疾病应采取什么样的方式来治疗，而患者一般对此并不清楚，这就使医生在选择具体的方式来治疗疾病时，有较高的自主权，如在可以选择高价或低价的治疗方式之中，为了获得更多的利益，而选择高价方式。其次，患者在接受治疗后，能够对治疗效果和治疗成本之间进行评价，会得到自己多支付费用的判断，从而在下次就医时就会谨慎行事，也会因此而改变对医生的看法，由于人们不可能生病不医，所以它不会导致医疗市场的消失，但它会通过其他方式来表现这种影响。黑诊所的普遍存在、医患关系紧张就是其表现方式。
最后，相关医疗制度的不完善。目前，医患沟通机制、医患维权机制、医务人员情感疲劳的解决机制、医疗保险机制、医院管理机制都还存在诸多问题，还很不完善，甚至不合理，这为正反馈向负面发展提供了最好的土壤。
转变相关机制，发挥正反馈的正面放大作用，实现医患关系和谐
和谐医患关系必须要改变正反馈效应的负面体现，使之对医患关系产生正面的放大，促使医患关系良性发展，让医患双方来面对共同的敌人——疾病。
首先，必须建立、完善相应的规章制度。信息不对称理论认为，可以通过建立中间机构来完善市场的运行制度或增加信息透明度来防范不利影响。在医疗市场上，由于其具有公益性和很强的专业性，制度就成为防范逆向选择最关键的保证，是理顺医患关系，促进其良性循环的根本。
第一，要完善医疗保险制度，对患者和医生双方提供保险，提高患者的疾病承受能力和医生的事故应对能力。第二，要强化政府的监督职能和完善医疗市场准入、退出制度，以削弱双方的信息差距，为合理、妥善解决医患冲突提供依据，而完善医疗市场准入、退出制度也为提高医疗质量把好了第一道关。第三，要完善患者申诉和维权渠道。完善申诉渠道，降低维权成本，有利于医患双方都能接受最后的结果，减少医患冲突。第四，要强化医患沟通机制的建设。
其次，应对医生的心理状况给予关注，减弱其情感疲劳。由于各种因素，社会没有对此给予重视，使得医治医生的机制严重缺乏，是到着手解决这一问题的时候了。
最后，要进行宣传教育，提倡理性医疗。要引导居民建立起对疾病、医疗科学技术的理性认识。总之，使居民能够相对理性地判断治疗效果亦是当前的一项重要任务。
