l、成立医院成本管理领导小组，加强成本核算的宣传、组织和实施，成员由院长、信息科、改革办、财务、人事、没备、总务、医务处、护理部、门诊部等部门的负责人组成，建立以财榭核心的医院成本核算中心，各核算单位有兼职的成本管理员，成本核算工作受财务科的核算中心指导。

        2、清产核资，医院历时三个月对全院各部门资产进行认真清理盘点，对耐用物资和固定资产盘点进账，对长期无法使用的低耗材料进行退库处理，由医院仓库调剂或退货处理，各部门资产做到计算机建账，专人负责，账物相符。

        3、理顺收费项目，规范医院收费行为。对医院三千多个收费项目对照物价政策认真分析，尤其是治疗项目明确内涵，以医嘱为源头，将医疗行为项目与收费项目、卫生材料联动，在医疗处理的过程中由计算机自动完成相关项目的收费，取消处置费、治疗费、材料费等不明收费项目，做到每条收费明细清楚，实现医疗收费的全院有绪管理，为成本管理的自动采集打下了基础，也杜绝了由于人为因素而造成的物料错收和漏收现象。

        4、将医院物料分为两类管理：一类如药品、卫生材料等以病人为单位使用的物料，一律由医嘱产生，计算机自动收费，各部门按汁算机汇总数量领用。做到物料请求、收费和消耗去向环环相扣；另一类属于部门公用的物料则采用定额管理，领用汁入成本的管理办法，规范管理过程和领用方法，全院物料的领用和库存管理依靠汁算机网络管理。

        5、测算并制定医院内部服务项目价格，参照市场定价法，我院将医院水电气瓦等后勤服务项目测算出工时成本，按照不同地区的人力成本费用计算出各服务项目的价格，将供应室40余个品种测算出实际成本后定价，实行医院内部有偿服务。

        6、研究制定了医院医疗收入分成比例及成本分摊转移办法，将共同完成的收入按分成原则计算各部门净收入，将间接成本按分摊原则分摊转移计入各相关科室成本，做到收入归属清晰，成本责任明确。

        7、固定资产和房屋折旧由计算机自动计入部门成本

        8、将会计核算与成本核算工作有机结合，依据会计科目和成本分类项目，实现会计一事一单一次录入，计算机自动完成会计核算和成本核算的两大任务，使医院会计软件从简单的预结算管理，走向有组织的集会汁核算和成本核算为一体的经济管理系统。

        9、编制成本管理计算机软件，实现成本管理全过程计算网络自动化处理是医院成本管理的基础和保证。我院和XX有限公司合作开发的成本管理子系统实现了成本收入数据的自动采集，将成本分摊、收入分成、成本核算、成本分析和成本过程控制等按照成本管理方案和要求交给计算机完成，为有效地实施成本控制奠定了基础。

        l0、编制了成本管理手册和成本管理实施办法，加强成本管理过程中的医疗服务质量管理，在确保医疗服务质量的前提下，实现医院可控成本的持续降低。